M0216
Schade - Aanrijdingsformulier
v1
Structuur van het bericht
| Niveau | Seq. | UN/EDIFACT | Beschrijving | XML | Min...Max | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ! | 0 | 1 | XEH+02 | Schadedossier | ClaimFileExchangeUnit | 1..1 |
| ! | 0 | 3 | IPD+A502 | Polistype | PolicyProductcode | 1..1 |
| 0 | 4 | IPD+A532 | Product | ProductNameProductcode | 0..1 | |
| 0 | 5 | DTM+046 | (Weder-)openingsdatum dossier | FileReOrOpeningDate | 0..1 | |
| 0 | 6 | DTM+047 | Afsluitdatum van het dossier | FileClosureDate | 0..1 | |
| 0 | 7 | DTM+048 | Tijdstip gebeurtenis | MomentOfTheEventDateTime | 0..1 | |
| ! | 0 | 8 | DTM+049 | Opstellingsdatum (schade-)aangifte | ClaimNotificationWasDrawnUpDate | 1..1 |
| ! | 0 | 9 | RFF+029 | Schadenummer | ClaimReference | 1..1 |
| 0 | 10 | RFF+030 | Connexe schadenummer | ConcomitantClaimReference | 0..1 | |
| 0 | 11 | RFF+101 | Vervangen schadenummer | OldAndNowReplacedClaimNumberReference | 0..1 | |
| ! | 0 | 12 | RFF+001 | Polisnummer | PolicyReference | 1..1 |
| 0 | 13 | RFF+084 | GUID van bericht | MessageGuidReference | 0..1 | |
| 0 | 14 | RFF+002 | Nummer bijvoegsel | EndorsementReference | 0..1 | |
| 0 | 15 | RFF+006 | Nummer andere polis bij de maatschappij | OtherPolicyWithCompanyReference | 0..1 | |
| ! | 0 | 16 | ATT+C050 | Type beheer | ManagementCode | 1..1 |
| ! | 0 | 17 | ATT+C051 | Toestand van het dossier | StateOfFileCode | 1..1 |
| ! | 0 | 18 | ATT+C250 | Aansprakelijkheid of vermoedelijke aansprakelijkheid | LiabilityOrProbableLiabilityCode | 1..1 |
| 0 | 19 | ATT+CNA1 | Aard ongeval (BA) | AccidentInLiabilityCode | 0..1 | |
| 0 | 20 | ATT+CP00 | Aanrijdingsformulier van A of van B | VehicleAsOnFormCode | 0..1 | |
| 0 | 21 | BIN+C251 | Aansprakelijkheid vastgesteld | LiabilityEstablishedBinary | 0..1 | |
| 0 | 22 | BIN+C403 | Expert aangeduid | AssessorIsAppointedBinary | 0..1 | |
| 0 | 23 | BIN+CNB1 | Akkoord voor uitbetaling aan derde | ThirdPartyPayoutAgreementBinary | 0..1 | |
| 0 | 24 | BIN+CNB2 | Vraag voor betaling ontvangen van derde | ThirdPartyAskedForPaymentBinary | 0..1 | |
| 0 | 25 | BIN+CNB3 | Gerechterlijke vervolging van derde | JudicialProsecutionOfThirdPartyBinary | 0..1 | |
| 0 | 26 | QTY+134 | Aantal bijgesloten documenten | DocumentsAttachedQuantity | 0..1 | |
| 0 | 27 | FTX+018 | Communicatietekst | CommunicationText | 0..1 | |
| 0 | 28 | FTX+036 | Oordeel van de verzekeringsnemer i.v.m. verantwoordelijkheid | OpinionOfThePolicyHolderAboutTheResponsibilityText | 0..1 | |
| ! | 1 | 29 | XRH+1 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 1 | 30 | DOC+045 | Schets ongeval | DocumentPicture | 0..1 | |
| 1 | 31 | GIS+C390 | Overgemaakt document | DocumentsSentProcesscode | 0..1 | |
| 1 | 32 | MMD+001 | JPEG | JpegDatafile | 0..1 | |
| ! | 1 | 33 | XRT+1 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 34 | XRH+1 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| ! | 1 | 35 | PTY+006 | Verzekeraar | PartyInsurer | 1..1 |
| 1 | 36 | GIS+C390 | Overgemaakt document | DocumentsSentProcesscode | 0..1 | |
| 1 | 37 | RFF+075 | Ondernemingsnummer | CompanyNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 38 | RFF+076 | Vestigingseenheidsnummer | EstablishmentUnitNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 39 | RFF+107 | LEI | LegalEntityIdentifierReference | 0..1 | |
| ! | 2 | 40 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 2 | 41 | RPT+210 | Correspondent, dossierbeheerder | RelatedCorrespondentOrManager | 0..1 | |
| ! | 2 | 42 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 1..1 |
| ! | 2 | 43 | COM+006 | Telefoonnummer kantoor | OfficeTelephoneCommID | 1..1 |
| 2 | 44 | COM+002 | Faxnummer | FaxCommID | 0..1 | |
| ! | 2 | 45 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 1..1 |
| ! | 2 | 46 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 47 | XRT+1 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 48 | XRH+1 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| ! | 1 | 49 | PTY+002 | Tussenpersoon | PartyIntermediary | 1..1 |
| 1 | 50 | RFF+075 | Ondernemingsnummer | CompanyNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 51 | RFF+076 | Vestigingseenheidsnummer | EstablishmentUnitNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 52 | RFF+107 | LEI | LegalEntityIdentifierReference | 0..1 | |
| 1 | 53 | RFF+003 | Referte polis tussenpersoon | BrokerPolicyReference | 0..1 | |
| ! | 1 | 54 | RFF+042 | Referte schadegeval tussenpersoon | ClaimReferenceIntermediaryReference | 1..1 |
| ! | 2 | 55 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 2 | 56 | RPT+210 | Correspondent, dossierbeheerder | RelatedCorrespondentOrManager | 0..1 | |
| ! | 2 | 57 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 1..1 |
| 2 | 58 | COM+006 | Telefoonnummer kantoor | OfficeTelephoneCommID | 0..1 | |
| 2 | 59 | COM+002 | Faxnummer | FaxCommID | 0..1 | |
| 2 | 60 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| ! | 2 | 61 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 62 | XRT+1 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 63 | XRH+1 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| ! | 1 | 64 | PTY+003 | Verzekeringsnemer | PartyMainPolicyHolder | 1..1 |
| ! | 1 | 65 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 1..1 |
| 1 | 66 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| 1 | 67 | DTM+001 | Geboortedatum | BirthDate | 0..1 | |
| 1 | 68 | RFF+082 | BIC code | BicReference | 0..1 | |
| 1 | 69 | RFF+077 | IBANnummer | InternationalBankAccountNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 70 | RFF+081 | Referentie schade verzekeringnemer | PolicyholderClaimReference | 0..1 | |
| 1 | 71 | RFF+008 | BTW-nummer | VatReference | 0..1 | |
| 1 | 72 | RFF+075 | Ondernemingsnummer | CompanyNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 73 | RFF+076 | Vestigingseenheidsnummer | EstablishmentUnitNumberReference | 0..1 | |
| 1 | 74 | RFF+107 | LEI | LegalEntityIdentifierReference | 0..1 | |
| 1 | 75 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 1 | 76 | COM+006 | Telefoonnummer kantoor | OfficeTelephoneCommID | 0..1 | |
| 1 | 77 | COM+007 | GSM nummer | MobileTelephoneCommID | 0..1 | |
| 1 | 78 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| 1 | 79 | PFN+001 | Hoofdberoep | OccupationPrimary | 0..1 | |
| 1 | 80 | ATT+A10C | Communicatietaal | LanguageCode | 0..1 | |
| 1 | 81 | ATT+C384 | Hoedanigheid van de verzekeringsnemer in het schadegeval | CapacityOfThePolicyHolderInTheClaimCode | 0..1 | |
| 1 | 82 | ATT+3103 | Handelscode (NACE) | BusinessCodeNaceCode | 0..1 | |
| 1 | 83 | ATT+3104 | Handelscode (NACEBEL) | BusinessCodeNacebelCode | 0..1 | |
| 1 | 84 | ATT+3105 | Handelscode (NACE-BEL 2008) | BusinessCodeNacebel2008Code | 0..1 | |
| ! | 1 | 100 | XRT+1 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 132 | XRH+1 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| ! | 1 | 133 | EVT+500 | Gebeurtenis | EventTrafficAccident | 1..1 |
| 1 | 134 | ADR+008 | Plaats van de gebeurtenis | EventAddress | 0..1 | |
| 1 | 135 | ADR+013 | Plaats van verbalisering | PoliceReportMadeAddress | 0..1 | |
| 1 | 136 | DTM+048 | Tijdstip gebeurtenis | MomentOfTheEventDateTime | 0..1 | |
| 1 | 137 | RFF+083 | Assuralia-CATNAT referte | InsurerEventReference | 0..1 | |
| ! | 1 | 138 | ATT+C221 | Omstandigheden van het ongeval | ClaimCircumstancesCode | 1..n |
| 1 | 142 | ATT+CNA2 | Type veroorzaker (van ongeval) | PartyCausingTheAccidentCode | 0..1 | |
| 1 | 143 | ATT+CNA5 | Relatie verzekeringsnemer met veroorzaker van het ongeval | RelationshipPolicyHolderAndPartyCausingTheAccidentCode | 0..1 | |
| 1 | 144 | ATT+C059 | (Sectorale) Overeenkomst van toepassing | SectoralAgreementCode | 0..1 | |
| 1 | 145 | ATT+CM41 | Oorsprong waterschade | OriginOfTheWaterDamageCode | 0..1 | |
| 1 | 146 | ATT+CM51 | Soort ruit | WindowGlassCode | 0..1 | |
| 1 | 147 | ATT+CM61 | Manier van indringen | MannerOfBurglaryCode | 0..1 | |
| 1 | 148 | ATT+C155 | Origineel formulier of carbon copy exemplaar | EuropeanAccidentFormVersionReceivedCode | 0..1 | |
| 1 | 149 | BIN+C231 | PV opgesteld | WrittenReportBinary | 0..1 | |
| 1 | 150 | BIN+C232 | Getuigen | WitnessesBinary | 0..1 | |
| 1 | 151 | BIN+C233 | Doden of gekwetsten | DeadOrWoundedBinary | 0..1 | |
| 1 | 152 | BIN+C229 | De verklaring vermeldt gewonden. | TheStatementIndicatesWoundedBinary | 0..1 | |
| 1 | 153 | BIN+C069 | Stoffelijke schade andere voertuigen dan A/B | OtherVehiclesDoInterveneBinary | 0..1 | |
| 1 | 154 | BIN+C236 | Materiële schade | MaterialDamageBinary | 0..1 | |
| 1 | 155 | BIN+C238 | Andere stoffelijke schade dan deze aan voertuigen? | OtherMaterialDamageButToVehiclesBinary | 0..1 | |
| 1 | 156 | BIN+C239 | Onstoffelijke schade? | NonMaterialDamageBinary | 0..1 | |
| 1 | 157 | BIN+C058 | Toepassing van een sectorale overeenkomst? | ApplicationOfASectoralAgreementBinary | 0..1 | |
| 1 | 158 | BIN+C060 | Toepassing van de RDR-overeenkomst | ApplicationOfTheKnockForKnockConventionBinary | 0..1 | |
| 1 | 159 | BIN+C061 | Onze verzekerde is gewaarborgd in B.A. | OurInsuredHasAClGuaranteeBinary | 0..1 | |
| 1 | 160 | BIN+C062 | Maatschappij van verzekerde heeft RDR-overeenk. onderschr. | TheInsuredsCompanyHasRespectedKfkConventionsBinary | 0..1 | |
| 1 | 161 | BIN+C063 | Ongeval, met contact, heeft zich in België voorgedaan | TheAccidentWithContactOccurredInBelgiumBinary | 0..1 | |
| 1 | 162 | BIN+C064 | De voertuigen zijn onderworpen aan de verplichte verzekering | TheVehicleHasMandatoryInsuranceBinary | 0..1 | |
| 1 | 163 | BIN+C065 | Het ongeval beantwoordt aan de criteria RDR | TheAccidentMeetsKnockForKnockCriteriaBinary | 0..1 | |
| 1 | 164 | BIN+CM63 | Toegang op slot | TheftAccessLockedBinary | 0..1 | |
| 1 | 165 | BIN+CM64 | Lokalen bezet | TheftPremisesOccupiedBinary | 0..1 | |
| 1 | 166 | BIN+CM65 | Bedreiging of geweld | TheftThreatOrViolenceBinary | 0..1 | |
| 1 | 167 | BIN+C153 | Situatieschets en toedracht A en B stemmen overeen | SketchAndCircimstancesAAndBCoherentBinary | 0..1 | |
| 1 | 168 | BIN+C154 | Opmerkingen A en B en toedracht stemmen overeen | RemarksAAndBAndCircimstancesCoherentBinary | 0..1 | |
| 1 | 169 | FTX+019 | Beschrijving | DescriptionText | 0..1 | |
| 1 | 170 | FTX+024 | Plaats van de gebeurtenis | PlaceOfEventText | 0..1 | |
| 1 | 171 | FTX+025 | Beschrijving omstandigheden | CircumstancesDescriptionText | 0..1 | |
| 1 | 206 | FTX+065 | Tekstuele beschrijving getuigen | WitnessesText | 0..1 | |
| ! | 2 | 207 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 2 | 208 | PTY+022 | Tussenkomende overheid | PartyInterveningAuthority | 0..1 | |
| ! | 2 | 209 | ATT+C240 | Type tussenkomende overheid | InterveningAuthorityCode | 1..1 |
| 2 | 210 | ATT+C244 | Zone van lokale politie | LocalPoliceZoneCode | 0..1 | |
| 2 | 211 | FTX+028 | District, gemeente | DistrictOrAreaText | 0..1 | |
| ! | 3 | 212 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 213 | DOC+011 | Proces-verbaal | DocumentReport | 0..1 | |
| 3 | 214 | DTM+010 | Uitgiftedatum document | DocumentIssueDate | 0..1 | |
| 3 | 215 | RFF+009 | Nummer document | DocumentReference | 0..1 | |
| 3 | 216 | FTX+019 | Beschrijving | DescriptionText | 0..1 | |
| ! | 3 | 217 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 2 | 218 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 2 | 219 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 2 | 220 | PTY+023 | Getuige | PartyWitness | 0..n | |
| 2 | 221 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 2 | 222 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| 2 | 224 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 2 | 225 | COM+003 | EmailAddressCommID | 0..1 | ||
| 2 | 231 | FTX+064 | Adres - tekstueel | AddressText | 0..1 | |
| ! | 2 | 232 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 2 | 249 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| ! | 2 | 250 | ROD+001 | Voertuig A of B | ObjectInsuredTractorVehicle | 1..n |
| 2 | 259 | GIS+EW24 | Handtekening bestuurder | DigitalSignaturePresentProcesscode | 0..1 | |
| 2 | 260 | NME+005 | Merk en type | MakeModelTypeName | 0..1 | |
| 2 | 261 | ADR+020 | Land van inschrijving | RegistrationCountryAddress | 0..1 | |
| 2 | 262 | DTM+170 | Technische controle | TechnicalVerificationDate | 0..1 | |
| 2 | 263 | RFF+010 | Inschrijving - plaatnummer | RegistrationPlateReference | 0..1 | |
| 2 | 264 | RFF+011 | Chassisnummer | ChassisReference | 0..1 | |
| ! | 2 | 265 | ATT+CP00 | Indicator A of B | VehicleAsOnFormCode | 1..1 |
| 2 | 266 | ATT+500G | Type voertuig | VehicleCategoryCode | 0..1 | |
| 2 | 267 | ATT+CPC3 | Punt eerste aanraking | FirstContactPointCode | 0..1 | |
| 2 | 268 | ATT+C389 | Gebruikte weg | RoadUsageWhilstAccidentCode | 0..1 | |
| 2 | 269 | ATT+C388 | Technische controle - resultaat | TechnicalControlOutcomeCode | 0..1 | |
| 2 | 270 | ATT+CP12 | Voertuig immobiel | TheVehicleIsOutOfServiceCode | 0..1 | |
| 2 | 271 | BIN+C130 | Omstandigheid 01a stond geparkeerd / stond stil | Mark01aParkedOrStoodStillBinary | 0..1 | |
| 2 | 272 | BIN+C150 | Omstandigheid 01b stond geparkeerd | Mark01bParkedBinary | 0..1 | |
| 2 | 273 | BIN+C131 | Omstandigheid 01c stond stil | Mark01cStoodStillBinary | 0..1 | |
| 2 | 274 | BIN+C132 | Omstandigheid 02a reed weg uit parkeerstand / deed een portier open | Mark02aLeavingAParkingPlaceOrOpeningADoorBinary | 0..1 | |
| 2 | 275 | BIN+C151 | Omstandigheid 02b reed weg uit parkeerstand | Mark02bLeavingAParkingPlaceBinary | 0..1 | |
| 2 | 276 | BIN+C133 | Omstandigheid 02c deed een portier open | Mark02cOpenedACardoorBinary | 0..1 | |
| 2 | 277 | BIN+C134 | Omstandigheid 03 ging parkeren | Mark03EnteringAParkingPlaceAtTheRoadsideBinary | 0..1 | |
| 2 | 278 | BIN+C135 | Omstandigheid 04 reed weg van parkeerplaats / uitrit / onverharde weg | Mark04EmergingFromCarParkOrPrivateGroundsOrTtrackBinary | 0..1 | |
| 2 | 279 | BIN+C136 | Omstandigheid 05 oprijdende een parkeerplaats / uitrit / onverharde weg | Mark05EnteringCarParkOrPrivateGroundsOrTrackBinary | 0..1 | |
| 2 | 280 | BIN+C137 | Omstandigheid 06 oprijdende een (rondgaand) verkeersplein | Mark06EnteringARoundaboutOrSimilarBinary | 0..1 | |
| 2 | 281 | BIN+C138 | Omstandigheid 07 reed op een (rondgaand) verkeersplein | Mark07CirculatingInARoundaboutBinary | 0..1 | |
| 2 | 282 | BIN+C139 | Omstandigheid 08 botste op achterzijde /zelfde richitng /zelfde rijstrook | Mark08StrikingTheRearSameDirectionSameLaneBinary | 0..1 | |
| 2 | 283 | BIN+C140 | Omstandigheid 09 reed in zelfde richitng /andere rijstrook | Mark09GoingInTheSameDirectionInADifferentLaneBinary | 0..1 | |
| 2 | 284 | BIN+C141 | Omstandigheid 10 veranderde van rijstrook | Mark10ChangingLanesBinary | 0..1 | |
| 2 | 285 | BIN+C142 | Omstandigheid 11 haalde in | Mark11OvertakingBinary | 0..1 | |
| 2 | 286 | BIN+C143 | Omstandigheid 12 ging rechtsaf | Mark12TurningToTheRightBinary | 0..1 | |
| 2 | 287 | BIN+C144 | Omstandigheid 13 ging linksaf | Mark13TurningToTheLeftBinary | 0..1 | |
| 2 | 288 | BIN+C145 | Omstandigheid 14 reed achteruit | Mark14ReversingBinary | 0..1 | |
| 2 | 289 | BIN+C146 | Omstandigheid 15 kwam op rijbaan voor tegemoetkomend verkeer | Mark15EncroachingInTheOppositeTrafficLaneBinary | 0..1 | |
| 2 | 290 | BIN+C147 | Omstandigheid 16 kwam van rechts (op een kruising) | Mark16ComingFromTheRightAtRoadJunctionsBinary | 0..1 | |
| 2 | 291 | BIN+C148 | Omstandigheid 17a lette niet op voorrangsteken of op rood licht | Mark17aNotObservingARightOfWaySignOrRedLightBinary | 0..1 | |
| 2 | 292 | BIN+C152 | Omstandigheid 17b lette niet op voorrangsteken | Mark17bNotObservingARightOfWaySignBinary | 0..1 | |
| 2 | 293 | BIN+C149 | Omstandigheid 17c lette niet op rood licht | Mark17cNotObservingARedLightBinary | 0..1 | |
| 2 | 294 | BIN+C230 | Ongevalsaangifte samen ondertekend | JointlySignedAccidentReportBinary | 0..1 | |
| 2 | 295 | QTY+156 | Aangekruiste omstandigheden | FieldsTickedQuantity | 0..1 | |
| 2 | 296 | QTY+003 | Cylinderinhoud | EngineCapacityQuantity | 0..1 | |
| 2 | 297 | QTY+004 | Motorkracht | PowerQuantity | 0..1 | |
| 2 | 298 | FTX+026 | Zichtbare schade | DamagesDescriptionText | 0..1 | |
| 2 | 299 | FTX+019 | Opmerkingen | DescriptionText | 0..1 | |
| ! | 3 | 300 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 301 | PTY+003 | Verzekeringsnemer | PartyMainPolicyHolder | 0..1 | |
| 3 | 302 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 3 | 303 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| 3 | 304 | RFF+008 | BTW-nummer | VatReference | 0..1 | |
| 3 | 305 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 3 | 306 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| 3 | 307 | PFN+00x | Beroep | Profession | 0..1 | |
| 3 | 308 | BIN+C280 | Recht op totale BTW-aftrek | VatFullyDeductibleBinary | 0..1 | |
| 3 | 309 | BIN+C281 | Recht op gedeeltelijke BTW-aftrek | VatPartiallyDeductibleBinary | 0..1 | |
| 3 | 310 | PCD+060 | Perc. recupereerbaarheid verrekend op de BTW-voet (Schade) | VatExemptionInClaimPercentage | 0..1 | |
| 3 | 311 | FTX+064 | Adres (vrije tekst) | AddressText | 0..1 | |
| 3 | 312 | FTX+002 | Aard van de activiteiten | ActivityTypeText | 0..1 | |
| ! | 3 | 313 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 314 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 315 | PTY+006 | Verzekeraar | PartyInsurer | 0..1 | |
| 3 | 316 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 3 | 317 | RFF+001 | Polisnummer | PolicyReference | 0..1 | |
| 3 | 318 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 3 | 319 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| 3 | 320 | BIN+C067 | Onze verzekerde is gewaarborgd in eigen schade | OurInsuredHasAnOwnDamagesGuaranteeBinary | 0..1 | |
| ! | 4 | 321 | XRH+4 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 4 | 322 | DOC+004 | Verzekeringsbewijs rijtuig (groene kaart) | DocumentGreenCard | 0..1 | |
| 4 | 323 | DTM+041 | Begindatum periode | PeriodStartDate | 0..1 | |
| 4 | 324 | DTM+022 | Einddatum periode | PeriodEndDate | 0..1 | |
| 4 | 325 | RFF+009 | Nummer document | DocumentReference | 0..1 | |
| ! | 4 | 326 | XRT+4 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 327 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 328 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 329 | PTY+002 | Tussenpersoon | PartyIntermediary | 0..1 | |
| 3 | 330 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 3 | 331 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| 3 | 332 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 3 | 333 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| ! | 3 | 334 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 335 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 336 | PTY+004 | Bestuurder | PartyDriver | 0..1 | |
| 3 | 337 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 3 | 338 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| 3 | 339 | DTM+001 | Geboortedatum | BirthDate | 0..1 | |
| 3 | 340 | COM+001 | Telefoonnummer privé | PrivateTelephoneCommID | 0..1 | |
| 3 | 341 | COM+003 | E-mail adres | EmailAddressCommID | 0..1 | |
| 3 | 342 | ATT+C387 | Bestuurder in hoedanigheid van | VehicleDriverInpersonatingCode | 0..1 | |
| 3 | 343 | BIN+C234 | Ademtest uitgevoerd | BreathTestDriverBinary | 0..1 | |
| 3 | 344 | BIN+C257 | Ademtest geweigerd | BreathTestRefusedBinary | 0..1 | |
| 3 | 345 | BIN+C386 | Bestuurder is hoofdbestuurder voertuig | DriverIsMainDriverBinary | 0..1 | |
| ! | 4 | 346 | XRH+4 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 4 | 347 | DOC+003 | Rijbewijs | DocumentDriverLicense | 0..1 | |
| 4 | 348 | DTM+038 | Einddatum geldigheid | ExpirationDate | 0..1 | |
| 4 | 349 | RFF+009 | Nummer document | DocumentReference | 0..1 | |
| ! | 5 | 350 | XRH+5 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 5 | 351 | QRS+A19D | Rijbewijs voor categorie | DeclarationLicenceForVehicleType | 0..1 | |
| 5 | 352 | DTM+038 | Einddatum geldigheid | ExpirationDate | 0..1 | |
| 5 | 353 | ATT+A192 | Type rijbewijs | DriverLicenseCode | 0..1 | |
| ! | 5 | 354 | XRT+5 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 4 | 355 | XRT+4 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 356 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 3 | 357 | XRH+3 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 3 | 358 | PTY+021 | Hersteller | PartyRepairer | 0..1 | |
| 3 | 359 | NME+001 | Officiële naam | OfficialName | 0..1 | |
| 3 | 360 | ADR+002 | Adres | OfficialAddress | 0..1 | |
| ! | 3 | 361 | XRT+3 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 2 | 362 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 2 | 363 | XRH+2 | SegmentGroupHeader | 1..1 | |
| 2 | 364 | ROD+002 | Aanhangwagen A of B | ObjectInsuredTrailer | 0..n | |
| 2 | 365 | NME+005 | Merk / model / type | MakeModelTypeName | 0..1 | |
| 2 | 366 | ADR+020 | Land van inschrijving | RegistrationCountryAddress | 0..1 | |
| 2 | 367 | RFF+010 | Nummerplaat | RegistrationPlateReference | 0..1 | |
| 2 | 368 | RFF+011 | Chassisnummer | ChassisReference | 0..1 | |
| ! | 2 | 369 | ATT+CP00 | Voertuig A of B op aangifte | VehicleAsOnFormCode | 1..1 |
| 2 | 370 | QTY+005 | Maximaal toegelaten gewicht | MaximumAuthorisedWeightQuantity | 0..1 | |
| ! | 2 | 371 | XRT+2 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 1 | 372 | XRT+1 | SegmentGroupTrailer | 1..1 | |
| ! | 0 | 420 | XET+02 | Schadedossier | ClaimFileExchangeUnitTrailer | 1..1 |
Legende
!
Verplicht element
1..1
uniek en verplicht
1..n
verplicht en meervoudig
0..1
uniek en optioneel
0..n
optioneel en meervoudig